Капюшон зубе мудрости что делать


Капюшон зубе мудрости что делать



В этой статье Вы узнаете все о зубе мудрости, методах его лечение и в каких случаях следует удалять зуб мудрости.

Зуб мудрости

Начнем  с названия — почему именно «мудрости»? Это  связанно с тем, что прорезываются они уже в достаточно зрелом возрасте 18 - 24 года, хотя бывает многие годы  и даже десятилетия  позже. И если «уйти» от названий этих зубов    специалистами (третьи моляры), то их еще часто называют «восьмерками» –  по их порядковому номеру в зубном ряду, если считать от центра. Многие задают вопрос "Сколько зубов мудрости ?". Отвечаем – обычно четыре. Исследования доказали, что у современного человека  они не играют какой-либо существенной роли в функции жевания, более того некоторые ученые высказывают предположение, что зубы мудрости могут когда-нибудь вообще исчезнуть. И в наше с Вами время  иногда встречаются люди с рождения не имеющих  этих зубов, при этом не испытывая никакого дискомфорта. С другой стороны, несмотря на вышесказанное,  они  – зубы мудрости –  ничем не отличаются по своему строению от других зубов.    

Попробуем разобраться во всех возможных  проблемах, связанных с зубами мудрости.

Первая по встречаемости проблема – перикоронит – он же затрудненое прорезание и связанное с этим воспаление окружающих тканей (в данном случае «капюшона» – часть десны частично прикрывающей зуб). Причем это случается и с правильно стоящими  зубами в зубной дуге. Причин может быть несколько. Наиболее частая – недостаточный  уровень гигиены, а зачастую  и вообще невозможный. В меньшей степени – травмирование капюшона жесткой пищей.  Зубной налет, располагающийся под «капюшоном» и частицы пищи, которые могут также под него попасть, создают крайне благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий, что приводит к образованию очага инфекции и развитию воспаления околозубных тканей. Пациенты при этом  могут отмечать болезненность, отек и покраснение десны, отек щеки в области угла челюсти, болезненное глотание и затрудненное открывание рта, неприятный запах, повышение температуры. Отсутствие адекватного и самое главное вовремя проведенного лечения зуба мудрости может привести к таким серьезным осложнениям как остеомиелит челюсти, абсцесс, флегмона. Есть два способа решения данной проблемы. Первый – иссечение капюшона, второй – удаление зуба мудрости. Причем удаление зуба мудрости может быть предложено сразу в силу объективных причин или после нескольких предшествующих иссечений капюшона, не давших положительного результата (т.е. спустя некоторое время возник рецидив).

Образование кариеса – причины все те же. В некоторых случаях как бы Вы не старались обеспечить должный уровень гигиены в области зуба мудрости это очень сложно. И это если он стоит ровно. А если нет, то задача зачастую становиться невыполнимой даже в теории. Причем очень часто зуб мудрости,  портясь сам «делится» кариесом с впереди стоящим седьмым зубом.

Если это возможно то зубы мудрости подвергаются терапевтическому лечению, если нет – то единственный способ улучшить ситуацию – удаление зубов мудрости.

Удаление зубов мудрости

Неправильное положение зуба мудрости чаще всего приводит к его удалению.

Особенно, в случае медиального (кпереди) наклона зуба мудрости, приводит, как говорилось  выше, к образованию кариеса как на нем самом, так и почти в 100% случаев на впереди стоящем зубе. Кроме того, при сильном наклоне может происходить рассасывание корня впереди стоящего седьмого зуба, что в конечном результате может вызвать необходимость его удаления, не смотря на внешнее благополучие.   Своим  ростом  наклоненный зуб мудрости может также смещать впереди стоящие зубы, приводя к деформации зубного ряда. Пациенты с такой патологией могут жаловаться  также на наличие не локализованных четко болей в челюсти,  головных болей; в редких случаях отмечают онемение участка кожи щеки и (или) губы на проблемной стороне из-за сдавливания зубом челюстного нерва.   Крайний случай такого наклона  зуба –  горизонтальное его положение. Метод лечения  – удаление зуба мудрости.

Медиальный (кпереди) наклон зуба мудрости - самый распространенный вид аномалии

Медиальный (кпереди) наклон зуба мудрости

Наклон в щечную или язычную стороны может быть причиной хронических травм щеки или языка соответственно (опасность таких, казалось бы «не серьезных», травм в возможности их озлокачествления). Дистальный (назад) наклон зуба мудрости – может приводить к травмированию  слизистой оболочки полости рта в области крылочелюстной складки. При наличии показаний – удаление зуба мудрости.

Дистальный (назад) наклон зуба мудрости

Дистальный (назад) наклон зуба мудрости

Дистопированный  (смещенный корпусно, т.е. находящийся вне зубной дуги; может сочетаться с наклоном в какую-либо сторону) – проблемы все вышеперечисленные (см. рис). Метод лечения – удаление зуба мудрости.

Дистопированный зуб мудрости

Дистопированный зуб мудрости (находящийся вне зубной дуги)

Помимо всего вышесказанного  о наклонах  зубов мудрости, необходимо упомянуть о трех вариантах его положения в вертикальной оси – это полностью прорезавшиеся зубы, частично прорезавшиеся (полуретенированные – не до конца выдвинущиеся из челюстной кости и частично прикрытые десной)  и не прорезавшиеся (ретенированные) – т.е. полностью погруженные в кость.

Ретенированный (не прорезавшийся) зуб мудрости. встречается при нехватке места в зубной дуге. наиболее сложный случай т.к. зуб находиться в ветви нижней челюстиРетенированный(не прорезавшийся) зуб мудрости. горизонтальное положениеРетенированный (не прорезавшийся) зуб мудрости. встречается при нехватке места в зубной дуге. наиболее сложный случай т.к. зуб находиться в ветви нижней челюсти. Ретенированный (не прорезавшийся) зуб мудрости. горизонтальное положение

Последние легко определяются при рентгеновском исследовании и в случае их неправильного положения рекомендовано проводить удаление как можно скорее, не дожидаясь возникновения осложнений, связанных с их ростом. Наиболее благоприятный период в подростковом возрасте, когда у зуба мудрости еще не сформирован полностью корень  и его извлечение не представляет особых сложностей.

Удаление зубов мудрости очень часто сопровождается определенными трудностями в первую очередь из-за неудобства доступа к ним  и  наличия рядом важных анатомических образований, повреждение которых в процессе удаления зуба не допустимо. Кроме того, мощная и плотная костная ткань вокруг них и довольно часто встречающееся искривления корней зубов мудрости, также усложняют процедуру удаления, не говоря уже о различных вариантах наклона зуба, сочетающегося  с неполным его прорезыванием (или вообще ретенцией).

Все вышесказанное относится в первую очередь к зубам мудрости нижней челюсти. С верхними все несколько иначе. Они, как и нижние, также могут занимать неправильное положение, но как показывает практика, это происходит  реже, и, что самое главное, удаление  зубов мудрости на верхней челюсти редко вызывает какие-либо трудности. Кроме того, в силу анатомических особенностей, заживление проходит с меньшим количеством осложнений.

Есть еще одна предпосылка для удаления зубов мудрости (как верхних, так и нижних) – их сильное разрушение. Естественно, рассматривается случай, когда  лечение также  возможно. Зачастую, просто не целесообразно вкладывать не малые средства, идущие на лечение корневых каналов зубов мудрости,  постановку штифта и пломбы или изготовления вкладки, покрытие  коронкой,  в зуб, которым мы полноценно не пользуемся  (функция жевания заканчивается в среднем на середине коронки седьмого зуба).  Это несет, конечно  же, рекомендательный  характер и против желания пациента никакого удаления проводиться не будет.

Ну и в завершении, конечно же, стоит рассказать о случаях, когда сохранение зуба мудрости возможно и более того,  необходимо:

  • правильное положение зуба, т. е. ничего не мешает его прорезыванию;
  • в случае, когда он имеет какие либо кариозные поражения, но ничто не мешает качественному лечению зуба;
  • и последнее, когда зуб мудрости необходим  в качестве опоры под протезирование и его смещение  или наклон не настолько сильны, чтобы препятствовать этому.   

После удаления зуба мудрости. Основные рекомендации:

  1. После удаления зуба мудрости следует воздержаться от приема пищи в течении 2 часов.
  2. В течении суток, после удаления зуба мудрости, воздерживаться от приема горячей, особенно горячей  жидкой пищи.
  3. Не делать усиленных полосканий.
  4. Не греть щеку в области удаленного зуба.
  5. Воздержаться от приема горячих ванн.
  6. Чистку зубов проводить на следующий день после удаления зуба. 
  7. Стараться  принимать пищу на противоположной стороне от удаленного зуба мудрости.
  8. Не прикасаться к лунке языком и какими–либо предметами.

Источник: http://www.kskdent.ru/index.php?razdel=wisdom_tooth


Капюшон зубе мудрости что делать

Капюшон зубе мудрости что делать

Капюшон зубе мудрости что делать

Капюшон зубе мудрости что делать

Капюшон зубе мудрости что делать

Капюшон зубе мудрости что делать

Капюшон зубе мудрости что делать

Рекомендуем почитать: